Što je škljocavi prst?

​

Škljocavi prst (stenozirajući tenosinovitis ili trigger finger) stanje je kod kojeg dolazi do otežanog klizanja tetive pregibača prsta kroz njezinu ovojnicu. Zbog zadebljanja tetive ili suženja njezina kanala prst se pri savijanju i ispružanju može zaglaviti ili naglo "preskočiti", što često prati bol i osjećaj škljocanja.

​

Najčešće su zahvaćeni palac, srednji i prstenjak, a tegobe se mogu razvijati postupno. U početku se javlja povremeno škljocanje ili ukočenost, osobito ujutro, dok u uznapredovalim slučajevima prst može ostati trajno savijen te značajno otežavati svakodnevne aktivnosti i funkciju šake

​

Najčešći simptomi?

​

• bol u području baze zahvaćenog prsta ili palca

• osjećaj škljocanja ili preskakanja pri pokretu prsta

• jutarnja ukočenost prsta

• osjetljiva kvržica ili zadebljanje u području dlana

• povremeno ili trajno zaglavljivanje prsta u savijenom položaju

• otežano hvatanje predmeta i svakodnevne aktivnosti

​

Kada je potrebna operacija?

​

Operativno liječenje preporučuje se kada simptomi traju unatoč konzervativnom liječenju ili kada škljocanje i zaglavljivanje prsta značajno ograničavaju funkciju šake.

​

Operacija se najčešće razmatra kada:

​

• prst se učestalo zaglavljuje pri pokretu

• prst ostaje zaključan u savijenom položaju

• bol i škljocanje ometaju svakodnevne aktivnosti

• konzervativno liječenje ne dovodi do poboljšanja

• simptomi traju dulje vrijeme ili se postupno pogoršavaju

​

Kako izgleda operacija?

​

Operacija škljocavog prsta izvodi se ambulantno u lokalnoj anesteziji, što znači da je područje zahvata tijekom operacije bezbolno, dok je pacijent cijelo vrijeme budan.

​

Nakon pripreme operacijskog polja, prema potrebi se postavlja posebna pneumatska podveza na nadlaktici koja privremeno smanjuje protok krvi u operiranom području. Time se kirurgu omogućuje bolja preglednost operacijskog polja i preciznije izvođenje zahvata.

​

Kirurg zatim napravi mali rez u području baze zahvaćenog prsta na dlanu kako bi pristupio ovojnici tetive. Pažljivo se presijeca zadebljani dio ovojnice (A1 pullej) koji uzrokuje otežano klizanje tetive, čime se omogućuje njezino slobodno kretanje. Tijekom zahvata posebna se pozornost posvećuje očuvanju okolnih živaca, krvnih žila i drugih anatomskih struktura.

Nakon provjere slobodnog pokreta tetive i normalnog pokreta prsta, zaustavlja se eventualno krvarenje, rana se zatvara šavovima te se postavlja sterilni zavoj. Na kraju zahvata pacijent dobiva detaljne upute o njezi operiranog područja, kontrolnim pregledima i daljnjem tijeku oporavka.

​

Cilj operacije je ukloniti uzrok škljocanja, omogućiti nesmetano klizanje tetive, ukloniti bol te vratiti normalnu pokretljivost i funkciju prsta.

​

Oporavak nakon operacije

​

Uspješan operativni zahvat prvi je korak prema potpunom oporavku i povratku normalnoj funkciji šake.

​

Nakon operacije škljocavog prsta preporučuje se rano započeti s pokretanjem prsta kako bi se održala pokretljivost i smanjio rizik od razvoja ukočenosti. Kod većine pacijenata oporavak je brz, no individualno prilagođena fizikalna terapija može biti korisna kod dugotrajnijih tegoba, izraženije ukočenosti ili zahtjevnijih svakodnevnih i profesionalnih aktivnosti.

​

Program rehabilitacije može uključivati kontrolu boli i otoka, mobilizaciju ožiljka, vježbe za vraćanje pune pokretljivosti prsta i šake, postupno jačanje stiska te siguran povratak svakodnevnim, sportskim i radnim aktivnostima.

​

Jedna od prednosti Cerebellum poliklinike jest što pacijent na jednom mjestu dobiva cjelovitu skrb – od specijalističkog pregleda i operativnog zahvata do individualno prilagođene postoperativne rehabilitacije, uz kontinuiranu suradnju kirurga i fizioterapeuta.​​​